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晚期甲状腺癌治疗亚专业组

作者: 发布时间:2021-08-31 浏览量: 文章来源:

在甲状腺癌中,晚期甲状腺癌具有进展快,预后差,手术难的特点,其治疗一直是甲状腺治疗中的难点问题。蓝月亮精选资科大全华西医院甲状腺外科晚期甲状腺癌治疗团队(specialized treatment in advanced thyroid cancer, STATC)主要由科室精英治疗成员组成。自2008年到2018年,STATC团队已完成晚期甲状腺癌治疗688例,其中不乏危、重、急病例。STATC治疗采用术前新辅助治疗,术后综合治疗模式,同时结合国内外相关领域的最新研究成果,为患者提供规范化、个体化的综合治疗,一流的专业服务和最佳的治疗效果。STATC治疗理念:多科学合作(MDT)-甲状腺外科联合核医学科和肿瘤科(放疗)对晚期甲状腺癌患者采用以手术为中心的多学科综合治疗手段。同时联合超声科,病理科建立晚期甲状腺癌患者就诊绿色通道-保障晚期甲状腺癌患者的绿色生命线,为其争取宝贵的治疗时间。

甲状旁腺保护与治疗亚专业组

甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体。主要功能为分泌甲状旁腺激素(简称PTH),调节机体内钙、磷的代谢。甲状腺手术容易影响甲状旁腺血供或者是摘除甲状旁腺,从导致PTH分泌不足,使患者体内钙磷代谢失衡,从而导致低血钙性抽搐,甚至死亡。而当甲状旁腺机能亢进,PTH分泌过多时,使血钙过高、骨钙减少,易引起骨折等严重并发症。本中心在对甲状腺手术中甲状旁腺保护方面颇有建树,是国内最早成立甲状旁腺功能亢进MDT团队的单位之一。

1、甲状旁腺功能保护

我科的“朱氏甲状旁腺分型”、“纳米炭甲状旁腺负显影辨认保护技术”、“1+X+1保护策略”丰富了甲状旁腺保护的理论知识,《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》及《甲状腺围手术期甲状旁腺功能保护指南》在减少甲状腺术后甲状旁腺功能低下(尤其是永久性甲状旁腺低下)的发生方面起到了至关重要的作用。

2、原发性甲状旁腺功能亢进的治疗

原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变导致甲状旁腺激素合成、分泌过多所致。甲状旁腺腺瘤、增生、腺癌和囊肿等甲状旁腺本身的病理改变是引起原发性甲状旁腺功能亢进的病理基础。该病可经手术治愈。本中心采用MDT模式,联合核医学科、彩超科、麻醉科,为患者进行准确的定性定位诊断,制定适宜的治疗方案。目前已完成手术约一百余台,最小年龄8岁,最大年龄82岁,治愈率高达99%。

3、继发性甲状旁腺功能亢进的治疗

继发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗是本中心的特色之一。我科联合肾内科、内分泌科、核医学科、麻醉科建立MDT团队,为继发性甲状旁腺功能亢进患者提供最佳的治疗方案及长期的随访治疗。同时,该团队定期举行学习讨论,完成了继发性甲状旁腺功能亢进的相关临床研究,提出甲状旁腺全切适用于三发性甲状旁腺功能亢进的治疗,并有利于减少复发。目前该团队已完成手术五百余台,积累了丰富的临床经验。